Prostatako guruinaren hanturaren diagnostikoa une honetan oso prozedura sinplea da medikuarentzat. Gaixotasunaren forma atipiko arraroez gain, nahiko erraza da prostatitis akutua diagnostikatzea.
Gaixotasunaren tratamenduan, pazienteak laborategiko eta instrumentuzko azterketa batzuk egin behar ditu. Askotan pazienteek prostatitisaren PSA odol-azterketa orokorra zergatik egin behar duten interesatzen zaie. Denek ez dute ulertzen zein den markatzaile honek azpiko gaixotasuna diagnostikatzeko.
Zer da PSA?
Prostatako antigeno espezifikoa (PSA) glikoproteina berezi bat da, prostatako guruinaren zelulek soilik ekoizten dutena. Bere eginkizun nagusia espermatozoideen likidotzea eta espermatozoidearen aktibazioa da eiakulazioa eratzean.
Proteina hau odolean aurki daiteke, eta prostatan bakarrik ekoizten denez, partzialki bere funtzioa eta mota guztietako lesioak erakusten ditu.
Oso erabilia da gaixotasunen diagnostikoan, hala nola:
- prostatitis kronikoa;
- Prostatako hiperplasia onbera - prostatako adenoma;
- Gizonezkoen organoaren neoplasia gaiztoak - prostatako minbizia.
Prostatitis kronikoko PSA odol-proba orokorrak gaixotasunaren aurrerapena eta gaixotasunaren konplikazio arriskutsu bat erakutsi dezake, hau da, kaltetutako zelulak atipiko bihurtzean prostatako minbizia sortuz endekatzean.
Prostatako antigeno espezifikoa bere garapenaren hasierako fasean tumore bat dagoela adieraz dezakeen tumore-markatzailea da.
Adierazle arruntak
Proteina gizonezkoen guruinaren ehunetan sintetizatzen denez, odolean bolumen txiki bat egotea normala da. Tumore-markatzaile baten jarduera normalaren baheketa-atalasea odolean 4 ng/ml arteko balioa da.
Proteina kopurua zuzenean faktore hauen araberakoa da:
- Gizonaren adina. Badago nolabaiteko korrelazioa gaixoak zenbat urte dituen eta guruinek markatzaile bat ekoizteko jardueraren artean;
| Adina, urteak | PSA indizea, ng/ml |
| 40-49 | 2. 5 |
| 50-59 | 3. 5 |
| 60-69 | 4. 5 |
| > 70 | 6. 5 |
- Sexu-harremanen erregulartasuna;
- Prostatako hanturazko prozesu baten presentzia;
- Trauma fisikoa eta organoen kaltea;
- Esku-hartze kirurgikoak edo berariazko diagnostiko-prozedura atzeratuak (prostatako masajea, ondesteko azterketa digitala);
- Botikak hartzea.
Alderdi horiek guztiek odoleko antigenoen kopuruan eragina izan dezakete, eta batzuetan medikuak nahastu ere egin ditzakete. Horregatik, beharrezkoa da jakitea nola egin behar den PSA odol-proba bat gizonezko prostatitis orokorretarako, terapia gehiago arrakasta izan dadin.
PSA prestatzea
Gizon batek odola eman aurretik, prostatako antigeno espezifikoa detektatzeko, azken emaitzaren interpretazio okerra eragozten duten puntu garrantzitsu batzuk ikusi behar ditu.
Laborategiko akatsak saihesteko, pazienteak ezaugarri hauek hartu behar ditu kontuan:
- Ez duzu jan behar odola hartu baino 8 ordu lehenago. Tea, zukua edo ura edan dezakezu.
- Saihestu bizikletaz ibiltzea, bizikleta geldian ibiltzea edo ibilbide luzea (> 5 km) azterketa hasi baino 24 ordu lehenago.
- Proba baino astebete lehenago, sexu-harremanak eta masturbazioari uko egin behar diozu, janari pikantea eta ketua hartuz.
- Pazienteari prostatako transrektaleko ultrasoinu (TRUS), ondesteko azterketa digitala, kolonoskopia edo maskuriko kateterizazioa egin bazaio, beharrezkoa da gutxienez 7 egun itxaron behar da odolean PSA zehaztu aurretik.
- Prostatako biopsia edo prostatako masaje baten ondoren, 2 aste itxaron behar dituzu.
Arau hauek guztiak betetzen badira bakarrik esan ahal izango da prostatitis orokorraren PSA odol-proba benetan fidagarria izango dela.
PSA proben deskodeketa eta helburuak
Azterketa horren helburu nagusia gaixotasunaren forma kronikoaren ibilbidea kontrolatzeko eta arazoa azkar identifikatzea da prostatako gaiztoa (tumorea eraketa) gertatzen bada.
Prostatitis akutua, kronikoa, bakterioa eta kongestiboa bezalako gaixotasunetan, PSA maila apur bat igo daiteke 5 ng / ml-ra. Hau ez da oraindik izuaren arrazoia. Droga-terapia egokia egin ondoren, adierazlea normalizatzen ez bada, orduan hau organo zulatu baten adierazle absolututzat hartzen da ondorengo azterketa histologikoarekin.
Normalean, prostatako bolumena zenbat eta handiagoa izan, orduan eta zelula gehiago dira glikoproteina ekoizteko gai. Klinikoki frogatuta dago hiperplasia onberako organo parenkima gramo batek 0, 35 ng/ml antigeno sintetizatzen duela. Minbiziaren adierazle bera 3, 5 ng / ml da.
Ratio horri esker, fidagarritasun handia duten medikuek prostatako guruinaren hantura kronikoan neoplasia gaiztoak garatzeko aukera epai dezakete. Estatistiken arabera, minbizia zuten pazienteen % 83k aldi berean hantura luzea izan zuen gizonezkoen guruinean. Horri esker, patologia hau minbiziaren iragarletzat har dezakegu.
Ondorioa
Prostatitisan PSA odol-proba bat paziente urologikoen derrigorrezko azterketen parte da. Bere garrantzia nekez gainbaloratu daiteke, zelula atipikoaren hazkuntzaren eraketa fidagarri baitezake eta horrek neoplasia gaiztoen garapena dakar.