Prostatitisaren aurkako antibiotikoak ia berehala aginduko dira gaixoak hanturaren fase akutu batean urologoari kontsultatzen dionean. Hau da, medikuak ez ditu proben datuen zain egongo. Hori dela eta, lehen egunetan, ekintza espektro zabala duen sendagaia hautatzen da, hautaketa eskema oso antzekoa da zistitisa lortzeko antibiotikoak hautatzerakoan.
Medikuak laborategiko datuak jaso ondoren, normalean bizpahiru egun behar dira. Aukeratutako terapia erregimenarekin jarraitzea edo botika berri eraginkorragoa errezetatzea erabakitzen da.
Medikuak aukeratzerakoan, medikuak kontuan hartu behar ditu gaixoaren adina, zenbait gaixotasun somatikoren presentzia bere anamnesian eta erreakzio alergikoak.
Gaixoak, bestalde, medikuak aurretik erabili dituen antibiotikoen berri eman behar dio.
Gizon bati prostatitisa baino aste batzuk lehenago botikekin tratatu bazaio, litekeena da fase honetan hantura arintzeko behar bezain eraginkorra ez izatea.
Antibiotikoen talde desberdinen artean, "erreserba" deituriko sendagaiak daude, gorputzean eragin handia duten sendagaiak barne. Urologoak aurreko tratamendu kontserbadoreak lagundu ez bazuen baino ez ditu agintzen.
Terapia antibiotikoak baldintza batzuk eskatzen ditu.
- Antibiotikoak denbora tarte zehatz baterako ematen dira. Normalean gutxienez 2 aste izaten dira. Etorkizunean, medikuak prostatako guruinaren egoera ebaluatu eta sendagaia bertan behera uzten du edo tratamendua jarraitzea aholkatzen du;
- Sendagaiaren dosia banan-banan hautatzen da;
- Tratamendu ikastaro osoa amaitu behar da. Eten bada, gorputzak baldintza egokiak sortzen ditu infekzio prozesu akutua kroniko batera igarotzeko;
- Hiru egun baino gehiago behar dira antibiotikoak erabiltzen hasten zarenetik mina eta ondoeza murrizten diren arte. Epe hori igaro ondoren egoera hobetu ez bada, berriro kontsultatu behar duzu medikua terapia berrikusteko eta beste antibiotiko bat hautatzeko.
Terapia antibiotikoa bakteria prostatitisetik osorik berreskuratzeko baldintza garrantzitsuenetako bat da. Gaixo batek ulertu behar du etorkizunean arazorik gabeko bizitza tratamendu-erregimen osora atxikitzearen mende dagoela.
Prostatitisaren aurkako antibiotikoak honako droga-talde hauetatik hautatzen dira:
- Penizilinak. Talde honek efektu ugari ditu bakterioen gainean eta, beraz, gehienetan zehazki agintzen da laborategian datuak lortu aurretik. Botika horien beste abantaila bat aurrekontuaren prezioa da eta, beraz, gaixo orok tratamendua jaso dezake;
- Makrolidoakezin hobeto sartzen dira prostatako guruineko ehunetan eta infekzioari aurre egiten hasten dira lehen hartutakoan. Droga talde hau ia ez da toxikoa eta ez du hesteetako mikrofloraren egoeran eragiten;
- Zefalosparinak. Ospitaleetan erabiltzen dira batez ere, muskulu barnetik edo barnetik administratzen baitira;
- Tetracyclines.Eraginkorra da klamidiak eragindako prostatitisa. Baina droga hauek oso toxikoak dira eta efektu espermatoxikoa dute. Hori dela eta, ikuskera planifikatu baino lehen, ez daude aginduta;
- Fluoroquinolones.Beste talde batzuetako drogek eraginik ez dutenean erabiltzen da.
Antibiotikoak lehen aldiz erabiltzean, beharrezkoa da osasun egoeran izandako aldaketa guztiak erregistratzea. Sarritan, droga horiek alergia erreakzio larriak eragiten dituzte, batez ere alergia aurrekariak dituzten pazienteetan.
Etxean ez da beti prostatitisa kentzen, izan ere, edozein antibiotiko preskribatu aurretik, medikuak aurkitutako bakterioekiko duten erreakzioa egiaztatu behar du.
Bigarren mailako efektu ugari dagoenez, tratamendua espezialista baten ikuskaritzapean egin behar da. Sintoma desatseginak gertatuz gero, berehala jarri beharko duzu harremanetan medikuarekin eta sendagaia aldatu beharko duzu.
Prostatita tratatzeko antibiotikoek, pilula moduan erabilgarri, osagai aktibo desberdinak izan ditzakete. Hori dela eta, droga horien zerrenda nahikoa zabala da eta medikuak bakarrik agindu dezake zuzena.
Fluoroquinolones
prostatitisaren aurkako antibiotikorik eraginkorrena, urologoen arabera, fluoroquinolonen taldekoa da. Fluorokinonolonek prostatako hanturaren tratamenduan dituzten onurak hauek dira:
- banaketa bolumen handia;
- prostatako substantziaren kontzentrazio altuak sortzea;
- zeluletan sartu;
- k po-antibiotiko efektua du: sendagaiak erretiratu ondoren, bakterioen hazkundea inhibitzen duen kontzentrazioa hainbat egunetan geratzen da zelulen barruan;
- egunean behin hartzen dira gehienetan.
Bakterioen aurkako botika mota honen hainbat belaunaldi daude. Bigarren, hirugarren eta laugarren belaunaldiak gehienetan praktika urologikoan erabiltzen dira.
Hirugarren belaunaldiko, laugarren belaunaldiko fluoroquinolonen taldeko prostatitisaren aurkako antibiotikoek mikroflora mistoak hasitako hanturazko prozesuen tratamendua ahalbidetzen dute - anaerobio fakultatiboak, bakterio gram-positiboak, gram-negatiboak (Escherichia coli, estafilokokoak, enterokokoak), bakterio atipikoak, bakterioak mikoplasma, mikoplasma.
prostatitiserako fluoroquinolona prestakinen osagai aktiboak honako hauek dira: levofloxacina, ciprofloxacina, moxifloxacina.
Gizonen prostatitis akutuaren aurkako antibiotikoak hilabetean ez, bi astetan erabil daitezke, baldintzazko flora patogenoaren gaixotasuna hasten bada.
Oro har, talde honetako sendagaiak ondo onartzen dituzte pazienteek. Gertakari kaltegarrienak goragalea eta beherakoa dira. Fototoxizitatea oso gutxitan erregistratzen da.
Bakteria prostatitis kronikoa hasi bada, tratamendu estrategia desberdina erabili beharko litzateke.
Sintomak ez dira prozesu akutuen kasuan bezain nabarmenak. Gaixoa oso ohikoa ez den mina, gernu-arazoak eta sexu izaera duten arazoak salatzen ditu.
Bakteria prostatitis kronikoa arriskutsua da: gizonezko gehienentzat ia hautemanezina da, episodiko minarekin batera, baina antzutasuna, muntaketa arazoak, prostatako anomaliak eta prostatako adenoma eragiten ditu.
Hori guztia bat-batean argitzen da, arazo horien zantzu nabariak gizona kezkatzen hasten direnean.
Denborarekin maizago bilakatzen diren sentsazio desatseginak eta min episodikoak zapaldutako gizona urologo batengana jotzen du.
Medikuak, prostatitis akutuan gertatzen den moduan, beharrezko azterketak egiten ditu (odol analisiak, gernu probak, palpazioa eta bakterioen kultura), eta ondoren tratamendu erregimena garatzen du.
Batez beste, tratamenduak 4-8 aste behar ditu. Gorputzaren estresa larria da, izan ere, helburu duten mikroflora ez ezik, gure lagunek ere sufritzen dute. Horregatik, antibiotikoak hartzea lehenik eta behin hesteetako mikroflora birsortzen duten sendagaiekin hartzearekin lotzen da.
Pazienteari fisioterapia eta prostatako guruinaren muskulu leunak erlaxatzen dituzten fisioterapia eta sendagaiak agintzen zaizkio. Terapia konplexuan efektu terapeutikoa azkartzen duten erremedio herrikoiak ez dira ahaztu behar.
Tetracyclines
Bi administrazio-modalitatetan ere eskuragarri daude, oso aktiboak klamidiaren eta mikoplasmaren aurka, beraz, haien eraginkortasuna handiagoa da sexu bidezko gaixotasunekin lotutako prostatitis kronikoetan. Droga optimoak datu farmakokinetiko eta tolerantziarik onenak dituztenak dira.
Hala ere, tetraziklinek eragin suntsitzailea dute flora gram positiboan, metokilina erresistentea den estafilokoko infekzio nosokomialean aktiboa baita. Drogek klamidia, mikoplasma, ureaplasma zelulen barneko formak suntsitzen dituzte. Tetraziklinen abantaila hesteetako disbiosia eratzeko maiztasun txikiagoa da, baita hanturaren aurkako efektua egotea ere. Hesteekin lotuta, Pseudomonas aeruginosa, eraginkorrak dira.
Klamidial, mikoplasma eta ureaplasma infekzioetarako, botikak 3 astez hartzen dira, gainerako patogenoek bi aste behar dituzte.
Talde honetako bitartekoak ez dira esnekien aldi bereko erabilerarekin hartu behar.
Makrolidoak prostatitisaren tratamenduan
Makrolidoak (azalidoak barne) baldintza jakin batzuetan bakarrik erabili behar dira, prostatitisan duten eraginkortasuna baieztatzen duen ikerketa zientifiko gutxi dagoelako eta antibiotiko talde honek jarduera gutxi du bakteria gram-negatiboen aurka.
Baina ez zenuke makrolidoen erabilera guztiz baztertu behar, nahiko aktiboak baitira bakterio gram positiboen eta klamidiaren aurka.
Prostatako hanturaren tratamenduan antibiotiko makrolidoek hazkunde-inpaktua dute zelula barneko bakteria atipikoen, mikroorganismo gram positiboen (kokoak) aurka.
Prostatako hanturaren tratamenduan makrolidoen abantaila toxikotasun txikia da fluoroquinolonekin alderatuta. Makrolidoek substantzia aktiboaren kontzentrazio handiak sortzen dituzte guruinaren ehunetan, efektu postantibiotikoa dute, hanturaren aurkako eta immunomodulazio efektuak dituzte. Medikamentuek fagozitosian eragin onuragarria dute eta zelulen estres oxidatzailea inhibitzen dute. Nerabeengan makrolidoak erabil daitezke.
prostatitisa flora oportunistaren ondorioz sortzen bada, tratamenduak bi aste iraun dezake. Sendagaiak fluoroquinolonekin konbinatuta har daitezke.
Paziente askori interesatzen zaie zer antibiotiko hartu behar dituzten gizonezkoen prostatitisa, penizilinaren alergia aurrekariak badira. Makrolidoen taldeko bitartekoek ez dute alergia gurutzaturik penizilina eta zefalosporinen taldeko sendagaiekin; beraz, alergikoek segurtasunez har ditzakete.